Преминаване към лятно часово време

Предстои преминаване към лятно часово време, което се предвижда да отпадне от 2021 в страните-членки на ЕС. Всъщност организмът се натоварва не само от смяната на сезоните, но и от часовата смяна. Смята се, че икономическите ползи, заради които е въведено лятното часово време в миналото през 1916 са малки и дори незначителни в настоящето. А особено, сравнени с последиците върху здравословното състояние. Тоест от 2021 организмът няма да е натоварен с толкова голям стрес от смяната на сезоните, защото вече няма да има и смяна на часа. В България тази година смяната ще се случи на 31.03.2019 в 3.00 ч местно време.

Как се отразява това конкретно на пациентите с МС и по-какъв начин можем да противодействаме?

Пристъпно-реминентната форма на МС най-често е активна през пролетта и лятото. Учени от САЩ и Аржентина имат потвърдена с изследвания теория за това и тя е, че в тези сезони хормонът мелатонин е с по-ниски нива. Този хормон се секретира в мозъка и въздейства върху съня, играе ключова роля в контрола на кортизол, тестотерон, растежен хормон.

Освен това, на клетъчно ниво, този хормон модифицира имунната система, блокирайки опасните про-възпалителни Th17 клетки и насърчава противовъзпалителните Tr1 клетки. Все още не са напълно изяснени механизмите на действие на този хормон.

Смяната на часовото време всъщност е само допълнителна тежест и стрес върху човешкия организъм, който така или иначе изживява смяната на сезоните и промяната, и адаптацията към различното количество светлина, топлина и други климатични особености.

Как обаче можем да противодействаме на това?

На първо място се поставя качественият и добър сън, съпроводен с умерено количество физическа активност, балансирано хранене и течности.

Нивата на б-витамини са също важни. Един от честите симптоми през пролетта е световъртеж, но той често не е вестибуларна криза при МС, а се дължи на дефицит на витамини от групата Б.

Разбира се, за по-лесна адаптация към новите климатични особености е добре да си правим разходки в парка и сред природата на обезопасени за целта места с подходящо облекло.

МС и орално здраве

От електронното издание http://www.verywellhealth.com ни разкриват важни детайли, свързани с оралното здраве, което може да бъде истинско предизвикателство при пациентите с множествена склероза, но методите на съвременната стоматология могат да решат голяма част от проблемите.

Защо въпреки сложността на състоянието при МС не бива да се пренебрегват оралното здраве и хигиена, които всъщност могат да го усложнят още повече? Как да избегнем възможни усложнения от зъболекарски манипулации? Какви зъбни навици трябва да си изградим, за да противодействаме на вредното влияние на лекарственото лечение върху зъбите и венците?

Възпаление и орална болест

За пациентите с МС проблемите с устната кухина, състоянието на венците и оралното здраве са значително по-често срещани и трябва да бъдат по-щателно наблюдавани. Те могат да бъдат, както дължащи се, както на физическите ефекти на заболяването, така и на влошаването на имунния отговор. Впоследстие хората с МС са склонни да имат по-екстензивно гингвиално заболяване и по-голям брой проблеми със зъбите, отколкото останалите хора.

МС и периодонталната (венчезната) болест са в пряка корелация с възпалението и те взаимно си влияят, така че едното може да спомогне за влошаването на другото състояние.

Изграждането на плака често пъти води до сериозна форма на заболяване на венците, което от своя страна причинява възпаление, предизвикващо засилване на симптомите на МС. Възпалението, причинено от МС, предизвиква освобождаване на химикали, които причиняват възпаление на венците.

Ако това продължава без да се вземат мерки за възпрепятстване на развитието на проблема, здравето на зъбите и общото здравословно състояние могат да се влошат.

Странични ефекти от лекарствата за МС

Лекарствата за МС са жизненоважни, но често могат да причинят симптоми, засягащи устата и венците, включително: изтъняване и чупливост на зъбите, сухота в устата (ксеростомия), подути венци (гингивална хиперплазия), язви на устата (улцерозен стоматит), напукана, възпалена кожа в ъгъла на устата (ъгловиден хейлит), реактивиране на херпесни вируси (включително студени рани) и други. На това може и трябва да се противодейства с изграждане на добри навици.

Липсата на слюнка, причинена от сухота в устата е пряко свързана с проблеми със зъбите. Слюнката е важна за оралното здраве, тъй като помага да се отмият остатъците от храна, да се намали плаката и да се възпрепятства растежа на бактериите. Без тези ефекти може да се развие кариес и заболяване на венците. Всъщност 30% от случаите на кариес при по-възрастни хора могат да се отдадат директно на сухота в устата.

Съвети за подобряване на оралното здраве

Добрата хигиена на устната кухина може да повлияе на вашето здраве и значително да намали риска от влошаване на симптоми, ако имате МС. От основно значение за това, разбира се, е планирането на рутинните посещения при стоматолог на около шест месеца, за да се оцени по-добре състоянието на зъбите , венците, езика и гърлото.

Всекидневните навици трябва да включват четкане два пъти дневно (след закуска и преди лягане), вода за уста, която има медицинско действие според проблемите ви , почистване с конец , използване на подходяща според проблема ви паста за зъби, консумация на балансирана диета и избягване на излишните сладкиши. Прием на достатъчно количество минерална или филтрирана вода, както и фрешове и смутита.

По отношение на стоматологичната помощ, специфична за МС, има няколко съвета, които могат да бъдат ценни:

Ако страдате от умора, седнете на стол, когато си миете зъбите, вместо да стоите изправени

Винаги използвайте много мека четка за зъби, за да не наранявате венците

Помислете за електрическа четка за зъби

Използвайте вода за уста според проблема, който имате

Дъвчете дъвка без захар, за да стимулирате слюнката

След пристъп и лечение с кортикостероиди обезателно правете курс на приемане на витамин Д или калциев фосфат за заздравяване на зъбите

Ако четкането не е нещо, което можете да управлявате, както искате, попитайте вашия стоматолог за предписването на паста за зъби с рецепта или паста за реминерализация. След посещение при зъболекар е добре да поискате съвет за вода за уста според проблемите, които имате и тяхната степен на сериозност – специализирана или с медицинско действие.

Препоръчва се стоматологът да провери дали е проведено правилното кореново лечение на вече поставени пломби. Съществуват коренови терапии, които да подействат превантивно на възпалителни процеси.

Съвети от Verywellhelth

Съвременната стоматология вече не е само за устата и зъбите. Става въпрос за това как устното здраве се отнася и засяга тялото като цяло.

От изданието още съветват да уведомите зъболекаря за вашето състояние . Това е важна информация, която може да му помогне да разбере по-добре вашите нужди и да адаптира лечението в съответствие с вашите специфични проблеми и / или ограничения. Понякога се налага консултация с невролога ви, например, ако по време на пристъп разберете, че имате нужда от лечение на кариес или екстракция на мъдрец, където всъщност може да е започнло възпалението. Прием на Б-витамини се препоръчва преди посещение при зъболекар.

Добре е да помислите за смяна на живачните пломби, понеже много убедителни изслседвания потвърждават, че именно живакът може да предизвика неврологична симптоматика и автоимунен процес, характерни за МС.

Студени крайници и МС

Един от най-изразените и често срещани симптоми през зимния сезон, а особено периода януари-март са студените крайници. Какви са причните и как по-лесно да се справим с това?

Как се обяснява симтомът студени крайници при МС?

От http://www.verywealthhealth.com посочват, че симптомът често е труден или невъзможен за установяване при допир, понеже в МС неправилната комуникация на увредени нервни окончания води до това усещане, поради погрешно предаден сигнал до мозъка. То също може да доведе до изпращане на погрешни съобщения за болка до мозъка. Т.е. когато усещате краката си студени, те всъщност са топли, но нервната ви система изпраща погрешни сигнали до мозъка и студенината може да бъде съпроводена с усещане за болка.

От интернет изданието поясняват, че сенсибилизацията на нервната система може да доведе до хронична болка. Известно е също, че дизестезия и други видове болка може да се развият при чувствителност на нервната ви система. По-конкретно, при чувствителност на нервната система могат да се развият две явления, наречени алодиния и хипералгезия . При алодиния доброкачествен стимул като лек допир или хладен бриз предизвиква болка. Хипералгезията се отнася до повишена чувствителност към болка или чувство за рязане с нож по кожата ви.

Студените крака и други сензорни симптоми често не са признаци, че МС се влошава, особено ако симптомите идват и си отиват. Но ако почувствате студени крака за първи път, важно е да говорите с личния си невролог, защото това може да е признак за пристъп на заболяването или друг медицински проблем.

Сред примерите за други състояния, които могат да допринесат за студени крака са диабет, проблеми с кръвоносните съдове, артериална болест, проблеми с щитовидната жлеза, феноменът на Рейно. Те са често срещани при МС, но са преодолими ако потърсим лекар в ранен стадий. Смята се, че кръвоносните съдове при пациенти с МС реагират по-остро на температурните изменения и особено ниските температури.

Съвети за справяне с този симтом на студени ходила

На първо място онлайн изданието посочва необходимостта от медицинска консултация с Вашия лекар. Важен момент е също, когато се опитвате да затоплите краката си, да имате повишено внимание при обливане с гореща вода или използването на отоплителна подложка, тъй като не искате да причинявате никакви изгаряния и да възбудите топлинна непоносимост.

Ако студените крака ви създават сериозен дискомфорт, помислете как да опитате една от тези техники за разсейване. Не забравяйте обаче, че в зависимост от интензивността или естеството на дискомфорта трябва да използвате правилната техника за вас: четене на книга, комуникация с приятел, слушане на музика, приятно хоби за домашни условия. Допълнителни терапии като хипноза, когнитивно-поведенческа терапия и медитация могат да бъдат особено полезни при управлението на болката, както и при други невидими симптоми на МС като умора или когнитивни проблеми. Разбира се, ако студените ви крака значително засягат качеството на живота ви или увреждат функционирането ви (например, ако падате или не работите, или не виждате приятелите и семейството си) не забравяйте да говорите с Вашия лекар.

Има лекарства, които могат да успокоят дискомфорта ви, но сред негативите от медикаментозното лечение са страничните ефекти на лекарствата като сънливост. Удачни са също кремове за мазане.

Като допълнителна терапия може да използвате физиoтерапия и йога като се стараете да не достигате до претоварване. Масажите с етерични масла и магнезиово олио с цел подобряване на кръвообращението са идеален помощник.

Медицинската консултация е задължителна при този симптом, за да се установи в ранен етап дали това е феноменът на Рейно, артериална болест, проблеми с щитовидната жлеза, повишена артериална реакция или погрешно предаване на сигнал до мозъка.

Google Преводач

Честита Нова Година!

„МС Моята Стратегия“ пожелава на всички здраве, щастие, любов и стремеж през 2019-та година!
Музика: What Are You Doing New Year’s Eve – Ella Fitzgerald; Jazz Collection UMG
Благодаря на UMG, че позволиха да ползвам музиката във видеото.

Коледни празници с МС

Едва ли сме се замисляли как дори приятните емоции и празненствата могат да навредят на здравословното ни състояние. Всъщност не е е толкова трудно да избегнем вредите от това и да посрещнем своята Коледа по здравословен и приятен начин с любимите си хора. Има някои прости правила, които е добре да спазим, за да избегнем вредния ефект на стреса, който настъпва при организиране на празниците и претоварването, което е възможно да възникне.

От http://www.multiplesclerosisnewstoday.com ни дават своите съвети за посрещане на празниците с МС. Зимният сезон не позволява на повечето от симптомите да се влошават и развиват, но невидими симптоми като умора (fatigue) и топлинна непоносимост е много вероятно да бъдат проблемни, ако не се помисли предварително за предотвратяване на евентуално влошаване. Основни правила са да се избягва излагане на студено или прекалено високи температури в затворени помещения.

На първо място е добре да планираме веселието по празничните дни, особено ако е свързано с пътуване и събития. За целта е нужно да знаем в какъв момент от своя МС се намираме и да сме говорили със своя лекар. Ако почивните дни са свързани с пътуване, то е добре да сме организирали пътуването по начин, позволяващ дори кратка възстановителна почивка и дрямка след това. За пътуване със самолет е необходим документ от лекар, който се представя. Режимите на сън и хранене не е добре да бъдат рязко променяни и нарушавани. За празничните вечери консумацията на алкохол трябва да бъде с мярка и предимно да се употребява вино и бира. Същото се отнася и за храненето – не трябва да се преяжда или прекалява с някои храни като мазни меса, високомаслени млечни продукти и такива с много подобрители и консерванти.

Ако вие трябва да организирате празнична вечеря, може да си помогнете с онлайн пазаруване, кетъринг, както и да потърсите помощ от свой близък, ако усетите необходимост.

Не забравяйте за възстановителната почивка и алтернативните начини за справяне със стреса и умората като медитация, ароматерапия и масаж. Коледната украса и здравословната, балансирана храна действат благоприятно и рекреативно на цялото семейство.

„МС Моята Стратегия“ Ви желае незабравими и вълшебни празнични дни, изпълнени с любов и хубави емоции!

Критерии за настъпване на нов пристъп при МС:

Според определението на http://www.verywellhealth.com пристъпно-реминиращата форма на МС протича във вид на пристъпи, наричани още рецидиви, атаки или екцербация и периоди на ремисия. Тези периоди на пристъп се предизвикват от възникнало възпаление, което се появява в момент, в който имунната система осъществява самоатакуване на миелина,заобикалящ нервните окончания на главния  или гръбначен мозък. Вследствие на такава демиелинизация се появяват лезии, което прави нервите по-малко ефикасни при провеждане на сигнал. Самите симптоми на МС при отделния пациент зависят от местоположението на  лезиите в главния мозък, гръбначния мозък или оптичния нерв.

От „Българското Дружество по Неврология“ посочват, че пристъпът при МС се диагностицира чрез определени критерии. Той трябва да се разграничи от периодите на влошаване, предизвикани от някои заболявания, повишаване на телесната температура или инфекция. За интервал между пристъпите се приема времето от началото на един пристъп до началото на следващ пристъп. При забелязване дори на един неврологичен симптом трябва да потърсите своя невролог в диапазона от 24 до 72 часа след настъпването му. От своя страна той преценя дали е необходимо болнично лечение. В графично изображение критериите, по които се определя настъпването на един пристъп при МС са:

източник: Български алгоритъм за диагностика и лечение на множествена склероза Под редакцията на Акад. проф. Д-р И. Миланов, д.м.н.

МС и зимен сезон

Както всяко сериозно температурно изменение, така и преминаването към зимен сезон е до известна степен шоково за организма. Лекарите не са напълно наясно относно причините на възникване на проблеми с адаптирането към нов сезон, но все пак, съществуват начини за относителното им преодоляване.

МС се повлиява в различна степен и вид от климата, в който се намира даденият пациент и най-вече от шока, който предизвиква смяната на сезоните. Има няколко периода, които са потенциално опасни за пациентите и определени трикове за по-лесно справяне с тях. Зимата и студените дни могат да затруднят за кратко нормалния начин на живот на част от пациентите, както и да доведат до обостряне на симптоми и проблеми със сетивността. Но понеже МС е строго индивидуализирано заболяване, измененията в състоянието са различни по вид и по степен при всеки пациент, а за част от симптомите студеното време  означава подобрение. Как обаче да избегнем проблемите, които е възможно да възникнат?

На първо място отново се препоръчва движение и умерен спорт. Йога и плуване повлияват симптоми като умора, депресивни състояния и мускулна спастичност, които са често изявени през зимата. Също така те помагат на тялото да се съвземе  след шока, който изживява от промяната на климатичните условия. Разходки и упражнения биха помогнали да изразходите енергия, да преодолеете умората и да се затоплите. Все пак, трябва да сте наясно дали потиснатото настроение и умората са в резултат на депресивно състояние, сезонни промени в настроението  или имате сезонна депресия, известна още като сезонно афективно разтройство. Тя често се предизвиква от рязкото намаляване на деня и намалената дневна светлина.

Друга важна стъпка, която трябва да предприемете е да намерите подходящо облекло, с което ръцете и краката ви да са затоплени и сухи. Освен това е добре да помислите за етажирано облекло с дебело елече, шапки, шалове и ръкавици. Освен, че помагате на тялото си да постигне комфорт чрез правилно облекло, намалявате шанса от настинка.

Категорично обаче се избягва прегряване, а особено в банята с гореща вода, понеже след това се забелязва влошаване на симптомите. Контрастните душове с хладна и топла вода се препоръчват за подобрение на кръвообращението.

Независимо от вида на МС, който имате за подпомагане на кръвообращението успешно можете да прилагате масажи с етерични масла, а магнезиовото олио ще помогне за симптоми като муслулна спастичност и скованост.

Светлинна терапия, нагряване с кварцови лапмпи

Количеството светлина намалява в по-кратките зимни дни и организмът има необходимост да компенсира тази липса на светлина. С тази цел могат да се използват кварцови лампи през есента и зимата. Те са важен фактор за образуване на витамин Д, спомагат за намаляване на  болката при невралгия и възпалителни процеси. За да използваме максимално полезните свойства и благоприятното въздействие на ултравиолетовите лъчи без да си навредим, не трябва да прекаляваме с тях и да достигаме ниво на прегряване.

Прием на омега 3 или рибено масло с витамин D

Особено през есенно-зимния сезон трябва да  осигуряваме на организма си необходимите хранителни вещества. Конкретно Омега 3 изиграва важна роля  за редуциране хормоните на стреса, както и  противодейства депресивните състояние, характерни за този сезон.

Хранене според нуждите на организма  

За да живеем здравословно и жизнено в тялото си, трябва да му осигуряваме необходимите хранителни вещества. 

Пълноценно хранене с редуцирани преработени храни с подобрители и консерванти, редуциране на вредните мазнини и препоръчан прием на нискомаслено кисело мляко. Към балансираната здравословна диета е добре да се помисли и за прием на пчелни продукти като мед, пчелно млечице и пчелена отрова. Дебело подчертавам, че тези продукти оказват силно влияние върху имунната система и се препоръчват само на пациенти, които са на лечение.

Важно условие за тялото за по-лесната адаптация към новия сезон е да е добре хидратирано. На тялото ви са му необходими средно около 2л вода, както и  смутита, фрешове и топли чайове. Топлите чайове също ще ви помогнат да се затоплите отвътре, за да се адаптирате по-лесно към сезона.

Специално внимание обърнете на още един момент – зимното отопление в помощенията, в които прекарвате времето си. Всъщност прекалено високите температури в затворените помещения са също толкова вредни за МС, както и всички екстремни температури навън. 

Зимните месеци не са толкова плащещи, ако се консултирате с вашия лекар за по-лесно  справяне с тях и сте намерили симптомите, които искате да преборите.